Artropatía psoriásica

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La Medicina Biológica se plantea una definición precisa de los distintos planos metabólicos en que esta patología se establece para después poder corregirlos con lo que corresponda.

La artropatía psoriásica se define como la asociación de artritis articular y psoriasis.

Las características son:

  • Afectación de las articulaciones interfalángicas dístales, en los dedos, de modo asimétrico.
  • Diferente discapacidad que va de los enfermos en clase I a los de clase IV con sintomatología estos últimos muy invalidante y hasta con riesgo de muerte.
  • 50% de afectados con onicopatías o con dactilitis.
  • El 5% de afectados con osteolisis y destrucción ósea (artritis mutilante). El 17% de afectados con presencia de antígeno tipo HLA-B27 lo que les otorga un carácter autoinmune y de asociación con otras patologías propias del HLA-B27 como la espondilitis.
  • Sin embargo, apenas ningún enfermo tiene F.R. (factor reumatoideo) antígeno muy presente en la A.R. (artritis reumatoide).
  • La mayor o menor afectación inflamatoria se evidencia en la medida de la V.S.G (velocidad de sedimentación globular en la sangre) lo que determina la mayor o menor prescripción de corticoides a cada enfermo.
  • Cierto incremento en las tasas de leucocitos y plaquetas en sangre son evidentes en el agravamiento de la artritis psoriásica de las clases I y II de las clases III y IV.
  • La afectación de la artritis psoriásica en hombres y mujeres es prácticamente igual. El inicio temprano de cualquiera de las dos patologías, la artritis o la psoriasis, no determina el absoluto la posibilidad de padecerlas juntas, después.
  • La Anatomía Patológica de la artritis psoriásica es básicamente una sinovitis crónica que anquilosa y tiende a destruir la articulación entera incluyendo ligamentos, vasos sanguíneos y hueso subcondral. Se instala sobre todo en dedos de la mano pero también en tobillos, muñeca, caderas y columna vertebral.
  • La artritis psoriásica forma parte de las espondiloatropatías seronegativas (espondilitis, síndrome de Reiter, artritis enterohepática  y artrosis psoriásica) porque en ninguna de ellas aparece en el suero sanguíneo de los enfermos, el factor reumatoideo (F.R).
  • Sin embargo, en todos está presente el factor antigénico HLA-B27 como desencadenante del proceso.

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